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¿Cómo prevenir y controlar la infección mediante el uso de un ventilador para pacientes COVID-19?

La exposición prolongada a aerosoles de alta concentración en un entorno relativamente cerrado puede tener la transmisión de aerosoles. El ventilador es propenso a la propagación de gotitas o aerosoles que transportan patógenos durante el uso, lo que aumenta de manera invisible el riesgo de probabilidad de infección. Ahora dejaPaloma médicaIntroducir las medidas de prevención y control de infecciones cuando se utilizan ventiladores para pacientes COVID-19.


1. Las características etiológicas del virus COVID-19

El virus es sensible a los rayos ultravioleta y al calor, por lo que puede inactivarse eficazmente a 56 ° C durante 30 minutos, o mediante algún disolvente de grasa como el éter, 75% (v/v). etanol (desinfectante de manos que contiene alcohol> 60% (v/v), los productos compuestos se pueden basar en las instrucciones del producto.), agente de desinfección de cloro (polvo blanqueador ≥ 20%, Dicloroisocianurato de sodio ≥ 55%, 84 desinfectante según la especificación del producto, generalmente 2% ~ 5%), ácido peracético (ácido peroxiacético (calculado como C2H4O3) fracción de masa 15% ~ 21%) y disolventes lipídicos. La clorhexidina no puede inactivar eficazmente los virus y debe evitarse.


2. La elección de los equipos respiratorios médicos en la prevención y el control de infecciones

Para pacientes confirmados o sospechosos, para evitar problemas como limpieza y desinfección incompletas, se recomienda utilizar productos médicos desechables, como tuberías desechables; el vaso colector de agua se adopta un dispositivo en línea con una válvula unidireccional; también se puede instalar un filtro desechable; Se deben instalar extremos de inhalación y exhalación; Se recomienda humidificación pasiva (intercambiador de calor y humedad con función de filtración bacteriana) para ventilador invasivo (incluido el ventilador de transferencia); O humidificación activa (humidificador de calefacción con alambre de guía de calefacción doble) puede ser utilizado; Se puede considerar utilizar el tanque de humidificación con función de suministro de agua automática cerrada, o utilizar el dispositivo de llenado de agua del tanque de humidificación semiautomático hecho a sí mismo. Al usar el ventilador no invasivo, la válvula de exhalación desechable debe usarse lo más lejos posible en lugar de la válvula integrada de la máscara y la válvula de plataforma. Se puede añadir un filtro entre la máscara y la válvula de exhalación. Cuando se usa la válvula espiratoria durante la ventilación no invasiva, el orificio de fuga de aire no debe enfrentar al operador para evitar aumentar el riesgo de transmisión de aerosol.


3. Los usos del equipo respiratorio médico

Durante el uso deEquipo respiratorio médico, La superficie externa del ventilador debe limpiarse de forma rutinaria, y puede limpiarse y desinfectarse con alcohol 75% con buena compatibilidad o toallitas de desinfección que cumplan con los requisitos; con respecto a la cuestión del reemplazo del tubo, no se recomienda reemplazar el tubo del ventilador regularmente, Y debe reemplazarse en el tiempo cuando haya contaminación o falla mecánica. Al eliminar el condensado en uso, se debe tener cuidado para evitar salpicaduras accidentales de condensado, contaminar al personal de enfermería o verter en las vías respiratorias del paciente. Se recomienda suspender la ventilación de acuerdo con las instrucciones del ventilador antes de la operación, y luego desconectar directamente el ventilador cerca del extremo de la salida del ventilador antes de operar. Como el condensado contiene altas concentraciones de bacterias patógenas, debe eliminarse regularmente. En cuanto al dispositivo de succión, el dispositivo de succión cerrado puede ser la primera opción, y la segunda opción puede ser el tubo de extensión de succión. Otros, como el establecimiento de un sistema de limpieza y desinfección, así como la adopción de la higiene de las manos, también pueden promover la prevención y el control de la infección del ventilador.



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